குழந்தைகளில் லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை: பத்து கேள்விகளுக்கு பதில்
குழந்தைகளில் லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை என்பது பல சந்தேகங்களை ஏற்படுத்தும் ஒரு விஷயமாகும். சில பதில்களைப் பாருங்கள்
பிக்சபேயின் கலைப் படம்
பிரேசிலியன் சொசைட்டி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸின் (SBP) குழந்தை மருத்துவத்தின் அறிவியல் துறை (DC) குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளின் லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை தொடர்பான பிரச்சினைகளை மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளுக்குப் புரிந்துகொள்ள உதவும் ஒரு குறுகிய கேள்வித்தாளை உருவாக்கியுள்ளது. பாலில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (லாக்டோஸ்).
- சைவ சித்தாந்தம்: உங்கள் கேள்விகளை அறிந்து கேளுங்கள்
பிரச்சனைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சரியான வழி பெரும்பாலும் பெற்றோர்களிடையே பல சந்தேகங்களை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த விஷயத்தைப் பற்றி சமூகம் நன்கு புரிந்து கொள்ள உதவும் வகையில், டாக்டர் ஜோஸ்மாரா குர்மினி, இந்த விஷயத்தில் அடிக்கடி கேட்கப்படும் பத்து கேள்விகள் மற்றும் பதில்களைத் தயாரித்தார். கீழே, வாசகர் கோளாறு பற்றிய பொதுவான வழிகாட்டுதல்களைக் கண்டுபிடிப்பார், இது மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.
குழந்தைகளின் விஷயத்தில், பால் ஒவ்வாமை மற்றும் லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை ஒரே விஷயமா?
பசுவின் பால் ஒவ்வாமை மற்றும் லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை ஆகியவை வெவ்வேறு நோய்கள். லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையில், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தாத கார்போஹைட்ரேட் (லாக்டோஸ்) பற்றி பேசுகிறோம், ஆனால் அது சரியாக உறிஞ்சப்படாததால், குடல் பாக்டீரியாவால் செயலாக்கப்படுகிறது, வாயுக்களை உருவாக்குகிறது மற்றும் வயிற்று அசௌகரியம், பிடிப்புகள், வீக்கம், வாய்வு, தளர்வான குடல் இயக்கங்கள், சில நேரங்களில் வெடிக்கும் மற்றும் பெரினியல் டெர்மடிடிஸ். பால் ஒவ்வாமை புரதத்தை உள்ளடக்கியது, இந்த விஷயத்தில் சிறுகுடலின் சளி தடையை இரத்த ஓட்டத்தில் கடக்கிறது. செரிமான அறிகுறிகள் (மென்மையான குடல் அசைவுகள், மலத்தில் இரத்தம், வாந்தி, மோசமான எடை அதிகரிப்பு) அல்லது பிற சாதனங்கள் மற்றும் அமைப்புகளில் எதிர்வினைகள் (படை நோய், அரிக்கும் தோலழற்சி அல்லது மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி) போன்ற பல்வேறு ஒவ்வாமை நிகழ்வுகள் ஏற்படலாம்.
சகிப்புத்தன்மையின் அறிகுறிகள் பொதுவாக எந்த வயதில் தோன்றும்?
லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை முதன்மையாக இருக்கலாம், அதாவது முன்கூட்டிய குழந்தையின் குறைபாடு; பிறவி (அரிதாக); மற்றும் வயது வந்தோர் அல்லது ஆன்டோஜெனடிக் வகை. இரண்டாம் நிலை லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை குடல் சளிச்சுரப்பியில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும் சில நோய்களால் ஏற்படுகிறது, வில்லியின் அளவை மாற்றுகிறது, லாக்டேஸ் (லாக்டோஸை ஜீரணிக்கும் ஒரு நொதி) உற்பத்தி செய்யப்படும் பகுதி. இந்த உண்மை செலியாக் நோய், தொற்று குடல் அழற்சி, ஊட்டச்சத்து குறைபாடு போன்றவற்றில் ஏற்படலாம்.
மற்றொரு முக்கியமான உண்மை என்னவென்றால், லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை அளவைச் சார்ந்தது, அதாவது சிறிய அளவிலான பால் அல்லது பால் பொருட்கள் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. சில குழந்தைகள் அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஒரு நாளைக்கு 1 முதல் 2 கிளாஸ் பாலை பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள். திடப்பொருட்களை ஒரே நேரத்தில் உட்கொள்வது இரைப்பை காலியாக்கும் நேரம் மற்றும் குடல் போக்குவரத்தை அதிகரிக்கிறது, இது எண்டோஜெனஸ் லாக்டோஸின் நீண்ட காலத்திற்கு செயல்பட அனுமதிக்கிறது. எனவே, போதுமான அளவு கால்சியம் உட்கொள்ளல் அல்லது, தேவைப்பட்டால், கூடுதல் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒவ்வாமையில், அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு ஒரு சிறிய அளவு போதுமானது.
பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் அறிகுறிகள் என்ன? அவை ஒன்றே?
அறிகுறிகளைத் தூண்டுவதற்குத் தேவையான லாக்டோஸின் அளவு, லாக்டோஸின் அளவு, லாக்டேஸ் குறைபாட்டின் அளவு மற்றும் லாக்டோஸ் உட்கொண்ட உணவின் வகை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து தனி நபருக்கு மாறுபடும். முக்கிய அறிகுறிகள்: வயிற்று வலி, பொர்போரிக்மஸ், வயிற்றுப் பரவல், வாய்வு, வெடிக்கும் நீர் போன்ற வயிற்றுப்போக்கு, பெரியனல் டெர்மடிடிஸ், நீரிழப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை மிகவும் கடுமையான நிகழ்வுகளில் ஏற்படலாம்.
குழந்தைக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லை என்பதை எவ்வாறு கண்டுபிடிப்பது? அவளை எப்போது மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்ல வேண்டும்?
பால் மற்றும் பால் பொருட்கள் இல்லாத உணவைத் தொடங்குவதற்கு முன், மேலே குறிப்பிட்டுள்ள அறிகுறிகளின் சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவ மதிப்பீட்டைப் பெறவும். பால் மற்றும் பால் பொருட்கள் குறைவாக உள்ளவர்கள் மற்றும் போதுமான மாற்று அல்லது கூடுதல் சேர்க்கை இல்லாதவர்கள் போதுமான எலும்பு கனிமமயமாக்கலை உருவாக்குவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
குழந்தைக்கு ஒவ்வாமை அல்லது சகிப்புத்தன்மை இருந்தால், உணவு எப்படி இருக்க வேண்டும்? பாலை மாற்றுவது எது? என்ன முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும்?
பசுவின் பால் ஒவ்வாமையில், பால் மற்றும் பால் பொருட்கள் இல்லாத உணவு, லேபிள்களுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்துவது அவசியம், ஏனெனில் பால் மற்றொரு பெயரில் வரலாம், அதாவது: தூள் பால், கொழுப்பு நீக்கப்பட்ட பால், திரவ பால், பால் கலவை, கேசீன், கேசினேட், லாக்டல்புமின், லாக்டோகுளோபுலின், லாக்டூலோஸ், லாக்டோஸ், மோர் புரதங்கள், மோர், மோர் புரதம். மருந்துகள் மற்றும் அழகுசாதனப் பொருட்களிலும் கவனம் செலுத்துங்கள். பால் ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால், பாலாடைக்கட்டி, தயிர், வெண்ணெய், கிரீம், முழு பால், கொழுப்பு நீக்கப்பட்ட பால், தூள் பால், அமுக்கப்பட்ட பால், பால் மற்றும் பால் பொருட்கள் கொண்ட உணவுகளை உட்கொள்ள வேண்டாம். மேலும் சீஸ் சுவை, செயற்கை வெண்ணெய் சுவை, கேரமல் சுவை, தேங்காய் கிரீம் சுவை, எரிந்த சர்க்கரை சுவை கொண்ட பொருட்களை தவிர்க்கவும். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தையை தாய்ப்பாலுடன் பராமரிக்க வேண்டும் மற்றும் தாய் உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும், குழந்தைகளுக்கான சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தினால், இது ஹைட்ரோலைஸ் செய்யப்பட்ட புரதம் அல்லது அமினோ அமிலங்களைக் கொண்ட ஒரு சிறப்பு கலவையால் மாற்றப்படும்.
இது மரபணு சார்ந்ததா?
லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் முதல் விளக்கம் கி.மு 400 இல் ஹிப்போகிரேட்டஸால் செய்யப்பட்டது மற்றும் லாக்டேஸ் செயல்பாடு குறைவது சில இனக்குழுக்களில் (எ.கா. எஸ்கிமோக்கள், யூதர்கள், ஓரியண்டல்கள், இந்தியர்கள், கறுப்பர்கள்) அடிக்கடி நொதி செயல்பாட்டை இழக்கிறது. கருதப்படும் இனத்தைப் பொறுத்து அதன் பாதிப்பு 10% முதல் 90% வரை இருக்கலாம். இந்த பரவலான மாறுபாடு, வளர்ப்பு பால் மாடுகளை வளர்க்கும் மக்கள், பால் மற்றும் பால் பொருட்களை உணவில் உட்கொள்பவர்கள், தனி நபர்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் லாக்டேஸ் செயல்பாட்டை நிலைநிறுத்தும் ஒரு மேலாதிக்க மரபியல் பண்பைப் பெறுதல் ஆகியவற்றால் ஏற்பட்ட இயற்கைத் தேர்வால் ஏற்பட்டதாகக் கூறப்படுகிறது. மரபணு ரீதியாக லாக்டோஸை ஜீரணிக்க முடியும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு "ஒழுங்குமுறை மரபணு" நிலைத்தன்மை உள்ளது, இது சமீபத்தில் வரிசைப்படுத்தப்பட்டு குரோமோசோம் 2 (2q21) இல் அமைந்துள்ளது, இது திட்டமிடப்பட்ட நேரத்தில் லாக்டேஸ் தொகுப்பை அடக்குவதை அனுமதிக்காது. இந்த கண்டுபிடிப்பு இருந்தபோதிலும், மரபணு சோதனைகள் லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையை கண்டறியும் செயல்பாடு இல்லை மற்றும் சிகிச்சையை பாதிக்காது.
லாக்டோஸ் ஒவ்வாமை அல்லது சகிப்புத்தன்மையைத் தடுக்க ஏதேனும் வழி இருக்கிறதா?
லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையில், தடுப்பு வழிகாட்டுதல்கள் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், உணவு ஒவ்வாமையில், கருப்பையக காலத்தில் உணர்திறன் தொடங்குகிறது என்பதற்கான ஆதாரம் இல்லை. இன்றுவரை, கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது தாய்வழி உணவு ஒவ்வாமையைத் தடுக்கிறது என்பதற்கு சிறிய சான்றுகள் உள்ளன. ஆறு மாத வயது வரை பிரத்தியேகமாக தாய்ப்பால் கொடுப்பதை ஊக்குவிப்பது முக்கியம், மேலும் இரண்டு வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயது வரை கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது; மற்றும் திட உணவுகள் அல்லது ஒவ்வாமை தடுக்கும் பொருட்டு "அதிக" ஒவ்வாமை (மீன், வேர்க்கடலை, கொட்டைகள், முட்டை, முதலியன) அறிமுகம் தாமதப்படுத்த வேண்டாம். வாழ்க்கையின் ஆறாவது மாதத்திற்குப் பிறகு திட உணவுகளை அறிமுகப்படுத்துவதைத் தாமதப்படுத்துவதற்கு எந்த நியாயமும் இல்லை, உணவு ஆன்டிஜென்களுக்கு அதிக உணர்திறன் மற்றும் ஒவ்வாமையின் சாத்தியமான வெளிப்பாடுகள், குறிப்பாக அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் ஆகியவற்றின் அபாயத்தின் கீழ்.
சகிப்புத்தன்மையின் அளவுகள் உள்ளதா?
அறிகுறிகளைத் தூண்டுவதற்குத் தேவையான லாக்டோஸின் அளவு, லாக்டோஸின் அளவு, லாக்டேஸ் குறைபாட்டின் அளவு மற்றும் லாக்டோஸ் உட்கொண்ட உணவின் வகை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து தனி நபருக்கு மாறுபடும்.
சிகிச்சை உள்ளதா? அல்லது வாழ்க்கைக்கானதா?
இரண்டாம் நிலை லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் முன்கூட்டிய குழந்தைகளின் நிலை தற்காலிகமானது, கார்போஹைட்ரேட் இல்லாத உணவின் காலத்திற்குப் பிறகு தனிநபர் குணமடைகிறார். மற்றவை வாழ்க்கைக்கானவை.
பிரேசிலில் எத்தனை பேருக்கு லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை உள்ளது?
லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட நபர்களின் சரியான எண்ணிக்கையில் தரவு எதுவும் இல்லை.
